肥満外来対象、対象外、受診のスケジュール、料金に関して
🟡受診に関しての約束事項と制約について
①はじめに必ず理解いただく必要がある事項：混合診療の禁止
肥満外来は自由診療(全額自費）ですので、当院にすでに持病で治療中の通院患者は申し訳ございませんが希望されても対象とはなりません。保険診療と自由診療を並行することはまだ医科の領域では混合診療とみなされ厚労省から固く禁じられているからです。当院、他院で持病を治療されている場合、その治療内容(糖尿病以外の治療を受けている場合など）によっては当院で自由診療として減量補助を行うことは可能です。ただし当院で自由診療を受けた当日は、当院では感冒などの軽い病気の治療を含め一切保険診療を行うことはできません。一緒に風邪薬を等の希望される場合、これら一連の診察行為は全て自費診療となります。また肥満に関連する症状に関する保険診療は別日でも混合診療と判断され、自費請求となりますのでご注意くださいませ。肥満外来で受診した日以外での、保険診療の受診は今まで通り制約はありません。例えば、肥満外来を受診した翌日、インフルエンザ疑いなどで受診する際は通常の保険診療で診察を受けることができます。
②他院で１、２型糖尿病として治療を受けておられる方はこの外来の対象とはなりません。
③対象外となる状態について：以下の場合は投薬はお断りいたします。
⭕️妊娠の可能性、または現在妊娠中、授乳中の方
⭕️急性膵炎の既往や膵、胆管合流異常と診断されている方
⭕️当該薬剤に対して過敏症（アレルギー）のある方
⭕️満18歳以下の方
④注意の必要な場合
🟢胆石保有者（無痛性胆石症）
🟢膀胱炎・腎盂腎炎を繰り返して罹患されている病歴のある人
🟢β遮断剤服用中の人
🟢うつ症状が強い人や摂食障害が疑われる人
🟢胃・腸の手術歴があり常に消化器症状がある人
🟡受診の方法について
●対面診療または、オンライン診療のいずれかの形で受診可能です。
◉人間ドックや健診を受けたことがある方は、直近の検査結果の提出をお願いいたします。一度も受けたことがない方は、血清脂質、血糖値、HbA1C、腎機能に関する最低限の血液検査と胆石スクリーニングの腹部エコー検査を受けていただくことを約束事項とします。スクリーニング血液検査の標準セットは、CBC一般(RBC, WBC, Hb, Ht, plt)、肝機能一般(T.Bil, AST, ALT, GGT, ALP, CHE)、膵酵素 p-Amy、脂質一般(TG, HDL, LDL) 、腎機能(BUN,Cr, eGFR, Na, K, Cl)、BS、HbA1c、Fib-4 indexとなります。
◉投薬前の肝臓癌や胆石のスクリーニング、エラストグラフィーを用いた肝脂肪の沈着度の評価を希望される方、肝機能検査などのスクリーニング血液検査もしたい方、また投薬に関して不安がある方は初回は対面診療で受診していただき慣れて来られましたら、適宜オンライン診療へ切り替えていただいてもよろしいかと存じます。
◉肥満に伴う下腿浮腫を認める方は、初診は必ず対面診療で、胸部レントゲン、心電図、心臓超音波検査を受けていただくことを約束事項とします（心不全、クッシング症候群、甲状腺機能低下症を否定する目的です）。
＊上記で心臓、内分泌疾患が原因と判明した場合は、保険診療で浮腫外来に切り替えさせていただきますのでご了承願います。
◉健診等を受けられており、そういったことが全く気にならない方は初回からオンライン受診可能です。ただし可能であればここ1年以内の健診結果の提示はお願いいたします。
⭕️自由診療ではありますが、初回は必ずマイナ保険証もしくは、お薬手帳で投薬状況を確認させていただきます。重複投与、過剰投与を防止する目的と薬の飲み合わせを確認させていただきます。他院ですでに痩せ薬を処方されている場合は上乗せ処方は行えません。現在投薬を受けていない方は確認は不要です。
⭕️恐らく多くの方が鬱陶しいと感じておられる運動指導や減量指導は特に行いません。HPに成功へのプログラムとして記載いたしましたので減量の参考にしてください。
🟡料金体系について
●薬剤は院外調剤となりなすので、自費診療の処方箋を出します。オンライン診療の方はmelmo登録の調剤薬局、対面診療の方は院外調剤薬局に提出して薬を受け取ってください。自費調剤ですので、ご自身で当該薬局と薬の値段交渉をお願いいたします（当院からは値踏みはできませんので）。
●当院受診の料金は下記のようになります(税込価格)。
＊当院では、指導料、カウンセリング料金はありません。
●処方箋料は初診、再診料に含まれております。
●検査料金は、基本的に当院ドックの価格に準じて設定しております。
| 対面診療 | オンライン診療 | |
| 予約方法 | 電話予約(086-465-5118) | melmoよりオンライン予約 |
| 予約料金 | ¥0 | ¥300 |
| 初診料 | ¥3,500 | ¥2650 |
| 再診料 | ¥2,500 | ¥1650 |
| 通信費 | ¥0 | ¥850 |
| 自己注射製剤管理料 | ¥2,000 | ¥2,000 |
| オプション検査 | 基本的に初診時（希望されればその都度行います） | |
| 腹部US及び、肝臓エラストグラフィー | ¥5,500 | |
| 胸部レントゲン | ¥2,100 | |
| 心電図 | ¥1,300 | |
| 心臓超音波 | ¥6,500 | |
| 血液検査（標準セット） | ¥3,000 |
2026.4.15. uploaded ©All rights reserved KWC.